Fra 10 anni in Italia 6,3 mln di anziani non autonomi. Osservasalute, verso seri problemi per garantire assistenza.

In soli 10 anni, ovvero nel 2028, si registrer… in Italia una popolazione anziana non autosufficiente pari a 6,3 milioni di persone. La proiezione Š del Rapporto Osservasalute 2017: nel 2028, tra gli over-65 le persone non in grado di svolgere le attivit… quotidiane per la cura di se stessi (dal lavarsi al mangiare) saranno circa 1,6 mln (100 mila in pi— rispetto a oggi), mentre quelle con problemi di autonomia (preparare i pasti, gestire le medicine e le attivit… domestiche) arriveranno a 4,7 mln (+700 mila). Ci•, avverte il Rapporto, porr… seri problemi per l’assistenza.Il trend, sottolinea il Rapporto – pubblicato dall’Osservatorio nazionale sulla salute nelle regioni italiane, che ha sede presso l’Universit… Cattolica, e coordinato dal presidente dell’Istituto superiore di sanit… Walter Ricciardi e dal direttore scientifico dell’Osservatorio Alessandro Solipaca – Š delineato considerando l’andamento demografico di invecchiamento e gli attuali tassi di disabilit…, ma i dati potrebbero rappresentare una sottostima del problema. Ci troveremo di fronte a seri problemi per garantire un’adeguata assistenza agli anziani – avverte Solipaca – in particolare quelli con limitazioni funzionali (che non sono autonomi), perch‚ la rete degli aiuti familiari si va assottigliando a causa della bassissima natalit… che affligge il nostro Paese da anni e della precariet… dell’attuale mondo del lavoro che non offre tutele ai familiari caregiver. Pi— in generale, l’indagine segnala come diminuisca il numero degli abitanti in Italia, con oltre 1 italiano su 5 che ha pi— di 65 anni: attualmente sono 6,6 mln i 65-74enni (10,9% con un picco del 12,7% in Liguria), 4,8 mln i 75-84enni, 2 mln gli over-84 (con le donne che rappresentano la maggioranza, ovvero il 68%). Continuano invece a calare gli ultracentenari: al gennaio 2017, meno di 3 residenti su 10mila hanno 100 anni e oltre e le donne sono le pi— numerose. Attualmente, ben il 30,3% degli ultrasessantacinquenni ha molta difficolt… o non Š in grado di usare il telefono, prendere le medicine e gestire le risorse economiche, preparare i pasti, fare la spesa e svolgere attivit… domestiche, leggere, svolgere occasionalmente attivit… domestiche pesanti. Tali prevalenze si attestano al 13% nella classe di et… 65-74 anni, al 38% per gli anziani tra i 75-84 anni e al 69,8% tra gli ultra ottantacinquenni. Da ci•, rileva il Rapporto, si evince una richiesta di aiuto e una difficolt… di gestione della quotidianit…. (ANSA).Una persona su 5 al Sud dichiara di non avere soldi per cure. Osservasalute,intervenire contro discriminazioni accesso terapieNel sud Italia una persona su cinque dichiara di non aver soldi per pagarsi le cure, quattro volte la percentuale osservata nelle regioni settentrionali. Il dato Š evidenziato dal Rapporto Osservasalute. Gli esiti di salute, in particolare la mortalit… prevenibile attraverso adeguati interventi di Sanit… Pubblica – si legge nel Rapporto – sono drammaticamente pi— elevati al Sud. La Campania, e in particolare la Calabria, sono le regioni che nel quadro complessivo mostrano il profilo peggiore. Si evidenziano dunque, avverte l’indagine, situazioni di buona copertura dei sistemi sanitari nelle regioni del Centro-Nord, mentre per il Meridione appare urgente un forte intervento in grado di evitare discriminazioni sul piano dell’accesso alle cure e dell’efficienza del sistema.Il Rapporto sottolinea che la spesa out of pocket (da parte dei cittadini) per la salute, negli ultimi anni Š aumentata, mediamente, di circa l’8,3% (2012-2016) ma in maniera disuguale nel Paese. L’aumento Š stato elevato nelle regioni del Nord, nel Centro i valori di tale spesa sono stati costanti, mentre sono diminuiti nelle regioni meridionali. Nel decennio 2005-2015 si Š osservato un netto incremento della spesa privata (+23,2%, da 477,3 euro pro capite a 588,1), soprattutto nelle regioni del Nord. Tali regioni si contraddistinguono per alti livelli di spesa pubblica pro capite, buoni livelli di erogazione dei Livelli essenziali di assistenza Lea e quote basse di persone che rinunciano alle cure. Tale evidenza pu• essere interpretata, sottolinea il direttore scientifico dell’Osservatorio nazionale sulla salute delle regioni Alessandro Solipaca, come il risultato di scelte individuali di cittadini che, avendo la possibilit… economica, preferiscono rivolgersi al settore privato, ottenendo un servizio pi— tempestivo o di migliore qualit…. D’altra parte non va dimenticato che spesso la compartecipazione alla spesa richiesta dal settore pubblico Š confrontabile con la tariffa del privato. Si osserva che a guidare la classifica delle regioni con la spesa privata pro capite pi— alta troviamo la Lombardia (608&euro), l’Emilia-Romagna (581&euro) e il Friuli Venezia Giulia (551&euro), che vantano anche strutture sanitarie pubbliche con standard qualitativi pi— elevati rispetto alle altre regioni. Calabria (274&euro), Campania (263&euro) e Sicilia (245&euro) chiudono questa graduatoria. Confrontando la situazione italiana con il contesto europeo, l’Italia Š 13ma in termini di quota di spesa out of pocket e 7ma con la quota pi— alta di persone che dichiarano di aver rinunciato a una prestazione sanitaria di cui avevano bisogno, quasi il doppio della media dell’UE. (ANSA).Al Sud si muore di pi—, +5-28% per cancro e malattie. Osservasalute, cala mortalit… ma solo dove prevenzione funziona.In Italia si muore meno per tumori e malattie croniche ma solo dove la prevenzione funziona, ovvero principalmente nelle regioni settentrionali. Al Sud, invece, la situazione Š opposta: il tasso di mortalit… per queste malattie Š infatti maggiore di una percentuale che va dal 5 al 28% e la Campania Š la regione con i dati peggiori. A sottolinearlo Š il direttore scientifico dell’Osservatorio nazionale sulla salute delle regioni italiane, Alessandro Solipaca, in occasione della presentazione del Rapporto Osservasalute.Il dato considerato, spiega Solipaca, Š quello della mortalit… precoce, dai 30 ai 69 anni, per varie patologie come tumori, diabete e malattie croniche e cardiovascolari: tale mortalit… Š diminuita negli ultimi anni ma maggiormente al Nord, dove maggiori e pi— efficaci risultano i progetti di prevenzione. I dati relativi al Meridione, invece, sono di segno opposto: La situazione pi— grave Š in Campania dove – afferma l’esperto – si registra un +28% di mortalit… per tali malattie rispetto alla media nazionale del 2,3%; in Sicilia la mortalit… Š del +10%, in Sardegna Š del +7% ed in Calabria Š del +4,7%. Eccezione Š la Puglia dive, invece, il tasso di mortalit… Š nella media nazionale. Dunque, rileva il Rapporto, laddove la prevenzione funziona, la salute degli italiani Š pi— al sicuro, con meno morti per tumori e malattie croniche come il diabete e l’ipertensione: diminuiti del 20% in 12 anni i tassi di mortalit… precoce per queste cause. Si conferma dunque il profondo divario fra Nord e Meridione e paradigmatica Š la sopravvivenza per tumori: nel Centro-Nord la sopravvivenza Š largamente omogenea per tutte le sedi tumorali esaminate, indicando una sostanziale equivalenza non solo dei trattamenti, ma anche delle strategie di diagnosi, mentre al Sud e Isole risulta generalmente inferiore alla media. Per quanto riguarda i tumori oggetto di programmi di screening, gli effetti dell’introduzione di misure efficaci di prevenzione secondaria sono visibili nelle aree del Paese dove si Š iniziato prima e dove la copertura Š ottimale. Una minor copertura di popolazione e una ritardata implementazione degli screening, avverte il Rapporto, sono fattori da considerare per spiegare le diverse performance osservate nel Paese: ad esempio nella PA autonoma di Trento lo screening preventivo per il tumore del colon retto raggiunge una copertura del 72% della popolazione, mentre in Puglia la copertura degli screening preventivi per questo tumore arriva appena al 13%. Le regioni con la mortalit… precoce pi— bassa sono state l’Umbria (204,7 per 10.000), l’Emilia-Romagna (205,8 per 10.000) e il Veneto (206,9 per 10.000).(ANSA).Sanit…:Ricciardi,evidente fallimento Ssn per gap tra regioni ‘Differenze inique Nord-Sud frutto scelte politiche e gestione’E’ evidente il fallimento del Servizio Sanitario Nazionale (Ssn), anche nella sua ultima versione federalista, nel ridurre le differenze di spesa e della performance fra le regioni italiane. Ad affermarlo Š il presidente dell’Istituto superiore di sanit… (Iss), Walter Ricciardi, in occasione della presentazione del Rapporto Osservasalute. Riferendosi al gap tra le regioni italiane in termini di salute ed efficienza delle prestazioni del Ssn, Ricciardi rileva come si tratta di differenze inique perch‚ non ‘naturali’, ma frutto di scelte politiche e gestionali. ? dunque auspicabile – afferma – che si intervenga al pi— presto partendo da un riequilibrio del riparto del Fondo Sanitario Nazionale, non basato sui bisogni teorici desumibili solo dalla struttura demografica delle Regioni, ma sui reali bisogni di salute, cos come Š urgente un recupero di qualit… gestionale e operativa del sistema, troppo deficitarie nelle regioni del Mezzogiorno, come ampiamente evidenziato nel nuovo Rapporto Osservasalute.(ANSA).

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